Upravni odbor Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ/K održao je 24. redovnu sjednicu i usvojio izvode iz zapisnika s prethodnih sjednica, sedam izvještaja, sedam odluka, dva plana, te po jedan pravilnik i informaciju.
Upravni odbor Zavoda razmatrao je i usvojio Izvještaj o izvršenju finansijskog plana Zavoda za period 01.01. do 30.09.2024. godine. Ukupni prihodi ostvareni su u iznosu od 158.845.414 KM, što je 6,7 % više od iznosa planiranog Finansijskim planom za 2024. godinu, a ukupni rashodi i kapitalni troškovi ostvareni su u iznosu od 139.059.680 KM ili 4,93 % niže od sredstava planiranih Finansijskim planom za 2024. godinu. Kada se uporede ostvareni prihodi i realizovani rashodi vidljivo je kako je Zavod zdravstvenog osiguranja HNŽ/K, u promatranom periodu, ostvario pozitivan finansijski rezultat u iznosu od 19.785.730 KM.
Na današnjoj sjednici razmatrane su i Izmjene i dopune Finansijskog plana Zavoda (Rebalans) za 2024. godinu. Obrazlažući predloženi Rebalans direktor Zavoda, pored ostalog, je kazao kako je Zavod predloženim Rebalansom, u skladu sa izvršenjem Finansijskog plana za devet mjeseci, planirao povećati sredstva zdravstvenim ustanovama u omjeru definisanom u osnovnim ugovorima koje su zdravstvene ustanove potpisale sa Zavodom za 2024. godinu. Prilikom glasanja sa 5 glasova ZA i 4 glasa PROTIV predloženi Rebalans nije usvojen.
Nakon finansijskih dokumenata, Upravni odbor je razmatrao i usvojio Izvještaj o upućivanju osiguranih lica Zavoda na liječenja i dijagnostičke pretrage izvan ugovornih zdravstvenih ustanova HNK za period 01.01.2024.–30.09.2024. godine. Uporedbom podataka o provedenim liječenjima izvan kantona u promatranom periodu s podacima iz istog perioda prethodne godine vidljivo je kako su ukupni troškovi liječenja povećani za 53,04% odnosno 580.244 KM. Najveći dio potrošnje i porasta troškova liječenja odnosi se na grupu bolesti Tumori C00-D48.
Za upućivanje osiguranika na medicinsku rehabilitaciju i fizikalnu terapiju izvan HNK u periodu 01.01.2024.–30.09.2024. godine u odnosu na isti period 2023. godine ukupni troškovi uvećani su za 26,6 % odnosno 12.972 KM.
Pored navedenog, članovi Odbora usvojili su i Izvještaj o potrošnji ortopedskih i drugih pomagala. Ukupan iznos sredstava utrošen za ortopedska i druga pomagala u periodu od 01.01.-30.09.2024. godine iznosi 3.515.482 KM, odnosno 1.003.633 KM više već u istom periodu 2023. godine. Razlozi zbog kojih je došlo do porasta potrošnje finansijskih sredstava su uvrštavanje novih pomagala na Listu ortopedskih i drugih pomagala, povećanje učešća Zavoda u troškovima nabave određenih ortopedski i drugih pomagala, rast broja korisnika i skraćen rok trajanja realizacije ranije realizovanih pomagala.
Izmjenama i dopunama Pravilnika o sufinansiranju/refundiranju troškova nabave lijekova, medicinskih sredstava, specifičnih ortopedskih pomagala, testova i liječenja u inostranstvu Zavod je uveo nova prava za pacijente. Nova prava odnose na pacijente s idiopatskom trombocitopeničnom purpurom (ITP), pacijente kojima je potrebna terapija s lijekom Aflibercept za ROP – retinopatija nedonoščadi, terapija Infliksimabom za liječenje Morbus Becheta. Terapija Vabysmo (faricimab) se isključuje iz navedenog Pravilnika jer se ovaj lijek sada nalazi se na Bolničkoj listi lijekova F BiH.
Također, članovi Odbora usvojili su i izvještaj o potrošnji lijekova s Liste lijekova za period 01.01. – 30.09.2024. godine. Uporedbom podataka o potrošnji tijekova za devet mjeseci 2024. godine u odnosu na isti period prethodne godine ukupan utrošak tijekova uvećan je za 8,8 %, odnosno 1.008.778 KM. Povećanje potrošnje direktno je povezano s povećanjem broja korisnika lijekova s Liste lijekova i povećanjem potrošnje 38 lijekova koji su uvršteni na Pozitivnu listu lijekova HNK u posljednje tri godine.
